Новости

Nov 11, 2023

Что такое иммуноглобулин Е (IgE)?

Важные антитела, участвующие в аллергической реакции Фарах Хан, доктор медицинских наук,

Важные антитела, участвующие в аллергической реакции

Фара Хан, доктор медицинских наук, сертифицированный аллерголог/иммунолог, лечит пациентов детского возраста в Национальной детской больнице в Колумбусе, штат Огайо.

Иммуноглобулин Е (IgE) представляет собой антитело — белок, вырабатываемый иммунной системой в ответ на возможного захватчика. Он в первую очередь участвует в аллергической реакции, но также борется с инфекциями, вызываемыми паразитами.

Повышенный уровень IgE в крови связан с аллергией (включая атопический дерматит), паразитарными и некоторыми вирусными инфекциями, некоторыми типами иммунодефицита, воспалениями, астмой и некоторыми видами рака, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Анализы крови на IgE можно использовать для диагностики аллергии.

Эта статья будет включать простой обзор структурного строения и производства IgE, функции IgE, его значения при определенных состояниях/заболеваниях, роли тестирования сывороточного IgE и лекарств, влияющих на IgE.

Студия Мойо / Getty Images

Иммуноглобулин Е вырабатывается В-клетками (типом клеток крови иммунной системы) после воздействия и сенсибилизации к веществу, которое иммунная система распознает как чужеродное и потенциально вредное.

В случае аллергенов это вещество обычно не представляет вреда для большинства людей. Но люди, генерирующие IgE к аллергенам, могут пострадать, если у них разовьется сенсибилизация. Этот процесс происходит в лимфоидных тканях, таких как миндалины, аденоиды и костный мозг.

Затем IgE диффундирует через ткани и попадает в кровоток. Локальный синтез (продукция) IgE может происходить в слизистой оболочке бронхов и носа.

IgE представляет собой белок Y-образной формы, состоящий из двух легких цепей и двух тяжелых цепей пептидов (строительных блоков белка). Тяжелые цепи образуют тело и плечи Y-образной формы, а легкие цепи прикрепляются только к плечам Y-образной формы.

Определяющей характеристикой IgE являются тяжелые цепи, называемые эпсилон. IgE имеет четыре константные области, что утяжеляет молекулу. Как легкие цепи, так и тяжелые цепи имеют вариабельную область на конце плеч Y, которая связывается со специфическими антигенами.

IgE связывается с двумя типами рецепторов — рецепторами с высоким сродством и рецепторами с низким сродством. Рецепторы с высоким сродством (с которыми IgE связывается более прочно) расположены преимущественно на базофилах и тучных клетках. Это клетки крови иммунной системы, содержащие гранулы, содержащие химические вещества, участвующие в аллергических реакциях.

IgE связывается с этими клетками в присутствии специфических антигенов (веществ, таких как аллергены, которые провоцируют иммунный ответ). Связывание запускает цепную реакцию, которая заставляет клетки выделять химические иммунные медиаторы (такие как гистамин), которые ответственны за симптомы аллергической реакции.

Рецепторы с низким сродством (с которыми IgE связывается менее активно) расположены на нескольких типах клеток, включая В-клетки, Т-клетки, дендритные клетки, моноциты, макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы и тромбоциты.

Связывание IgE вызывает различные эффекты в клетках. Например, когда IgE связывается со специфическим маркером на В-клетках, он ингибирует (останавливает рост) синтез большего количества IgE. Это называется отрицательной обратной связью, и именно так иммунная система регулирует себя.

IgE связан со следующими состояниями:

Для диагностики аллергии можно использовать анализ сыворотки IgE. Можно измерить общее количество IgE в крови. Также можно использовать другой тип теста, называемый специфическим тестом IgE. Специальный тест IgE измеряет, сколько IgE вырабатывает ваш организм к определенному аллергену.

Однако специфические тесты на IgE могут давать ложноположительные результаты, показывая, что у вас аллергия на аллерген, хотя на самом деле это не так. Например, у вас нет никаких аллергических симптомов, когда вы едите арахис, но тест показывает повышение уровня IgE, специфичного для арахиса. Это называется сенсибилизацией, и медицинские работники используют этот результат теста, чтобы подтвердить то, что пациент сообщил в своей истории болезни.

Могут использоваться и другие типы тестов на аллергию, например, кожные пробы. Сывороточный IgE также можно использовать для скрининга паразитарных инфекций или для помощи в диагностике других заболеваний.